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喉切除的术后处理

日期:2015-12-08 | 来源 :中国护士网 | 作者 :www.angel512.com |点击:

1、按气管切开常规护理

2、一级护理。严格交接班注意事项,严密观察输血、输液是否通畅及有无反应,若条件允许,设专人护理。

3、术后少量出血可予压迫止血。发现有新鲜出血不止,应立即打开创口,重新止血。

4、创口处理,术后第二天更换敷料医|学教育网搜集整理如负压引流渗出不多,可于48小时内撤出。

5、应用抗生素控制感染,如有感染,可回大抗生互的剂量度,处长除去引流物的时间或者持续引流至感染补控制为止。

6、防止肺部并发症。加强气管内吸引,滴入搞生素液。如为喉部分切除术或者喉功能重建术,术后误吸明显,可戴用带气囊的气宇航局套管以防误吸。

7、术后第二天开始鼻饲,等创口愈合、进食无误吸后,术后10天可拔除鼻饲管。

术后2-3天可坐起,争取早日闻床活动。

8、咽瘘,术后邵出现涎液由创口渗漏,轻者回压包扎或者用胶布牵拉,多可自愈,较大咽瘘可用碘念纱条填塞,至愈合止,少数经久不愈者,可手术修补。

9、喉部分切除或者喉功能重建术者,创口愈合后可堵管说话,喉全切样者,等痊愈后,训练食管发音或者戴人工喉。

10、术后4-6周放射治疗。

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