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小儿泌尿道感染临床表现

日期:2017-10-13 | 来源 :中国护士网 | 作者 :www.angel512.com |点击:

 


 【临床表现】

  不同年龄组和急。慢性感染的临床表现差异较大,分述如下。

  (一)急性感染

  1.新生儿以全身症状为主,多由血行感染引起。症状轻重不一,从败血症伴黄疸到隐性细菌尿,可有发热、体温不升、体重不增、拒奶、腹泻、嗜睡和惊厥等。

  2.婴幼儿女性多见,全身症状重,局部症状轻微或缺如。主要表现为呕吐、腹痛、腹泻、发烧等。排尿时哭闹、夜间遗尿等。

  3.儿童表现与成人相似、上尿路感染以发烧、寒战、腰痛等全身症状明显。下尿路感染以膀脱刺激症状如尿频、尿急、尿痛为主。

  (二)慢性感染病程多在6个月以上。轻者可无明显症状,也可间断出现发热、脓尿或菌尿。病程久者可有贫血、乏力、发育迟缓、高血压及肾功能减退等。

  辅助检查尿常规:清晨首次中段尿离心后镜检,白细胞>5个/HP为异常,如脓细胞成堆或有白细胞管型则诊断价值更大。一般采用清洁中段尿培养,菌落计数>105/ml有诊断意义。X线检查腹部平片及静脉肾盂造影最常用。以发现有无先天畸形、梗阻部位以及膀脱输尿管反流。

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