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损伤临床表现

日期:2017-12-14 | 来源 :中国护士网 | 作者 :www.angel512.com |点击:

  
损伤的临床表现:

  1.疼痛其程度与创伤部位、性质、范围、炎症反应强弱有关。活动时疼痛加剧,制动则减轻。疼痛一般在伤后2~3日缓解,如持续存在,甚至加重,表示可能并发感染。

  2.体征创伤导致组织出血、渗出,局部出现淤斑、肿胀或血肿。组织结构破坏直接导致功能障碍。局部疼痛时,因机体保护性制动致使运动受限;局部炎症也可引起功能障碍。开放性创伤可见不同程度的伤口,其大小、形状、深浅不一,伤口有外出血或血凝块,有的可能有异物存留。

  3.全身反应伤后受伤区域血液、渗出液及坏死组织毒性产物吸收后作用于体温中枢可引起发热,一般在38℃左右。如发生脑损伤或继发感染,病人将出现高热。创伤后,由于疼痛、失血、失液、精神紧张等原因, 学教|育网搜集整理下丘脑垂体轴和交感神经肾上腺髓质系统出现应激反应,病人可表现出神志淡漠,焦虑不安,脉搏细速,呼吸加快,口渴,尿少,食欲不振以及机体代谢活动的紊乱,如糖、脂肪、蛋白质分解加速,体重减轻,贫血。

  4.并发症

  ① 感染:是常见并发症。开放性创口沾染细菌,闭合性创伤如致消化道、呼吸道受累或破裂,都可引起感染。同时,由于创伤后机体免疫力减弱,或者肠道粘膜缺血使屏障功能减退所致肠道细菌移位,也是创伤并发感染的重要原因。伤后还可能发生破伤风、气性坏疽等特异性感染。

  ② 休克:严重创伤、失血、并发严重感染等,引起有效循环血量锐减、微循环障碍而发生休克。休克后可发生急性肾衰竭、ARDS等MODS.

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(责任编辑:中国护士网)
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