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肝硬变腹水-主管护师考试复习资料

日期:2018-01-27 | 来源 :中国护士网 | 作者 :www.angel512.com |点击:

  


肝硬变腹水-主管护师考试复习资料:

  保持阴囊清洁干燥,排尿后及时用柔软毛巾擦拭净,减少尿液刺激。每晚用温水或1:5000高锰酸钾清洗局部,干燥后涂抹滑石粉,夏季增加每日清洗次数至2次,给患者穿质地柔软、能吸汗的棉织类内裤。

  阴囊肿胀过大的患者应绝对卧床休息。为减轻阴囊下坠不适,患者卧位时我们采取了两种方式。

  ①垫托法:把毛巾或棉垫折叠起来垫在阴囊下部,折叠毛巾的大小以阴囊水肿大小为准,高度以病人感觉舒适、无下坠感为宜。

  ②胶皮手套法:胶皮手套装水2/3,上面垫上棉垫,用其托起阴囊。经临床观察,胶皮手套法柔软、刺激性小且垫起的角度适中,使患者感觉舒适,优于垫托法。

  轻度阴囊水肿患者限制其活动量。在短时间下床活动时,用丁字带或三角巾把阴囊兜起,防止下坠加重水肿。对伴有腹股沟斜疝的患者,把阴囊兜起的同时可将疝物还纳回腹腔,预防发生嵌顿。

  肝硬变腹水伴阴囊水肿的特殊护理:

  患者有腹膜炎时,阴囊水肿局部往往出现红、肿、热、痛的炎性反应,我们采用33%的硫酸镁局部湿敷,每日3次,3~5天后症状缓解。

  对阴囊水肿局部出现破溃感染及皲裂的患者,操作中动作应轻柔,减轻疼痛;破溃与皲裂处渗液不止者,禁止敷料覆盖,应使创面暴露,保持局部清洁干燥,室温保持在30~32℃;在破溃感染初期创面表浅时,每日用生理盐水和3%的双氧水清洁创面3次,用短波紫外线照射每日1次,照射3~4天破溃处无渗液,创面清洁干燥后改为特定电磁波谱治疗仪(TPD)照射,每日3次,一周后创面结痂愈合。皲裂处,每日用1:5000的呋喃西林清洗裂口3次,给予涂碘伏防感染,TPD灯照射每日3次,一周后皲裂处基本愈合。破溃与皲裂处在TPD灯照射后涂四环素软膏保护创面,防尿液浸渍。TPD灯照射时间25cm.

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