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胆道引流的临床护理措施

日期:2018-01-29 | 来源 :中国护士网 | 作者 :www.angel512.com |点击:

  
胆道引流的临床护理:

  1.观察病人的全身情况:对病人的体温,血压大小便的颜色,黄疸,食欲,活动体征,胆汁引流量,颜色及性质等均要仔细观察。如果原有的症状与体征逐渐消失与转阴,这表明部分胆汁已进入肠道,病情好转。

  2.对“T”行管及胆囊造瘘管的观察与护理;“T”形管及胆囊造瘘引流的病人,除按常规护理外,要特别注意以下几点:

  (1)患者回病房后,要妥善固定“T”形管,造瘘管及引流管,严防脱出。1周内,特别在术后3天内,若“T”形管脱出,可能形成胆汁性腹膜炎,使病情急剧恶化。此时若能及时发现,充分引流是最重要的措施。

  (2)全套引流要保持无菌。并要定时更换引流管与引流袋。

  (3)经常保持引流管的畅通,嘱其患者不使引流管扭曲医`学教育网搜集整理,受压。如果有阻塞时,先查明原因,然后用无菌生理盐水缓慢冲洗,并做好胆汁引流量的记录。

  (4)术后或试行夹管或拔管后,要特别注意观察插管处是否有出血,胆汁瘘出或胆汁性腹膜炎发生以及其他不适。

  (5)嘱咐病人,不管在床上或下床活动时,均要保持引流与引流袋低于“T”行管或造瘘管的出口位置,以防止胆汁逆流造成感染。

  (6)试行夹管时,要仔细观察病人右上腹有无闷胀感或其他不适,如有异常情况出现,应立即放开夹子,持1~2天后再试行餐后夹管。

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