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心绞痛实用护理计划

日期:2018-01-29 | 来源 :中国护士网 | 作者 :www.angel512.com |点击:

  
心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。冠状动脉粥样硬化是本病常见病因。以阵发性前胸压榨性疼痛为主要表现,常伴有表情焦虑、皮肤变冷或出汗。治疗原则为改善冠状动脉供血、减轻心肌耗氧和治疗冠状动脉粥样硬化。

  常见护理问题有:①舒适度的改变:心绞痛;②活动无耐力;③知识缺乏;④焦虑。

  一、舒适度的改变:心绞痛相关因素

  心肌急剧缺血缺氧。

  冠状动脉痉挛。

  主要表现

  阵发性胸骨后压榨性疼痛。

  护理目标

  病人心绞痛能及时控制。

  学会运用有效方法缓解心绞痛。

  护理措施

  病人心绞痛时,协助立即卧床休息,停止活动。予硝酸甘油1-2片舌下含服,观察心绞痛能否缓解。

  心绞痛剧烈、持续不缓解时,按医嘱静滴硝酸甘油,肌内注射镇痛药,如罂粟碱、度冷丁等。做全导联心电图,必要时持续心电监护观察心肌缺血改变,警惕急性心肌梗死发生。

  观察心绞痛的性质、部位持续时间及疼痛规律。

  安慰病人,消除紧张不安感,医护人员守候病人床边,增加其安全感。必要时遵医嘱注射镇静药。

  指导病人如何避免心绞痛的诱发因素。

  指导病人采用放松术自我调节。

  重点评价

  病人心绞痛是否及时控制。

  能否运用有效方法缓解心绞痛。

  是否发生急性心肌梗死。

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(责任编辑:中国护士网)
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