中国护士网logo

中国护士网微信公众号
中国护士网微信公众号
中国护士网
当前位置:首页 > 护理管理 >

护理肿瘤病人心理变化期

日期:2017-12-15 | 来源 :中国护士网 | 作者 :www.angel512.com |点击:

  
护理肿瘤病人心理变化期:

  当病人被告之病情后,其心理反应可分为六个阶段,即体验期、怀疑期、恐惧期、幻想期、绝望期、平静期。

  1.体验期病人看到化验结果或得知患了肿瘤,顿时呆住了,霎时间思想紊乱,麻木不仁,甚至昏厥,这种震惊称为“诊断休克”,很多病人回忆当时情景时都有共同的感觉,不知当时是怎样过来的,此期短暂,可数时或数日。此期的护理目标是与病人建立信任关系,提供支持,向病人表达情感上的安慰和关心。此时,病人往往无力主动表达内心的痛苦,对提供帮助的 务人员或家人表示拒绝。护士应动员家人为病人做出具体实际的帮助,如陪伴在病人身边,轻轻握住病人的手或保持适宜的身体接触,使病人有安全感,让他体会到并非在独自面对不幸。护士的体态语言很重要,不要在病人面前手忙脚乱,表情紧张,而应表现的态度温和,行为得体,使病人受到积极的影响。

  2.怀疑期病人对诊断结果极力否认,甚至去几家 院看病或假充病人家属找 生咨询,以便得到不同方面的信息。此时,病人与 生并未建立信任关系,既希望确诊,又希望断到的不是癌的诊断 学|教育网整理。对病人的否认态度不能简单评价为一种负性心理状态,这种拒绝接受事实的做法是一种对创伤或应激状态下的心理反应,属于保护性反应,可降低病人的恐惧程度,缓解痛苦的体验,逐渐适应意外打击。当然,这种否认不是病人主动的行为,病人往往没有意识到自己在回避,护士不受太大的打击。当然,是采取适合此病人的策略,使他能逐渐了解事实真相,让病人尽情表达自己的感受和想法,最终接受治疗方案。在说服过程中,应始终让病人感到自己是主人,维护其自尊,满足病人在心理和治疗方面的需要,提供能支持病人的精神力量。

  3.恐惧期当极力否认仍不能改变诊断结果时,会产生恐惧。包括对疾病的恐惧,对疼痛的恐惧,对离开家人和朋友的恐惧,对身体缺损的恐惧,对死亡的恐惧感等。恐惧感觉与危险的明确来源有关。病人表现为恐慌、哭泣、警惕、挑衅性行为、冲动行为以及一系列生理功能改变,如颤抖、尿频、心悸、血压高、呼吸急促、晕厥、皮肤苍白、出汗等。恐惧是一种适应性反应,恐惧可以让人对于危险期因素提高注意力和警惕性,采取逃避或进攻来降低危险性。只要将应激原除掉,病人的恐惧便可以减少或消失。护土通过与病员交谈,让病人将自己感到恐惧的前后经过讲述出来,通过有关知识的教育,纠正病人感知错误,或让其他病友讲述已成功对付了同样的恐惧情景。使病人增加安全感。恐惧虽属人类正常的心理防卫机制,但恐惧感长期存在,会造成一系列心理问题和躯体疾病。

  4.幻想期当病人经历了得病后各种痛苦的体验时,已能正视现实,但存在许多幻想,如希望出现奇迹,希望能发明一种新药来根除自己疾病,希望手术后的化验能推翻原诊断结果等 学|教育网整理。甚至对自己的主管 生外出参加学术交流也存在幻想,希望 生能带回根治自己疾病的方案。当然,幻想不一定对病人产生负性影响,相反,可以支持病人与疾病抗争,增强信心,提高应对能力,改善恐惧、焦虑程度。我们在临床常常看到这样的例子,当病人存在某些幻想时,容易接受别人的劝慰,有良好的遵 行为,一旦幻想破灭,病人会失去治疗信心,产生绝食、拒绝治疗行为,甚至出现自杀念头。

  5.绝望期当各种治疗方法均不能取得良好效果时,当病情进的并发症时,当出现难忍的疼痛时,都能使去信心,听不进 护人员和家人、朋友的劝病人表现为易怒,对立情绪,不服从,不遵 嘱等。此时应多给予病人抚慰,允许病人发泄,让病人最亲密的家人陪伴身边。

  6.平静期病人已能接受现实,承认了病人角色,情绪平稳,配合治疗,对死亡已不太恐惧,当病情发展到晚期,病人处于消极被动应付状态,不再考虑自己对家庭与社会的义务,专注自己的症状,处于无望无助状态。护土就多与病人交流,满足病人要求。向其提供充满生活希望的信息,与病人共同制定生存计划。

  值得注意的是,不同心理特征的人在心理变化分期方面存在很大差异,各期持续时间也不尽相同,出现顺序也有所不同,在护理中应因人而异,注意个体化差异。

更多精彩:中国护士网(http://www.angel512.com)
中国护士网微信公众号
(责任编辑:中国护士网)
标签:
  • 体重测量法
    体重测量法: (1)用物准备:磅秤(小婴儿用载重10~15kg盘式杠杆秤测量;1~3岁的幼儿用...
    体重测量法
  • 新生儿败血症护理措施
    新生儿败血症护理措施: ① 维持体温稳定的护理: 新生儿体温易受环境因素影响,当体...
    新生儿败血症护理措施
  • 小儿口角炎的护理要点
    小儿口角炎的护理要点: 治疗口角炎,除了给以富含维生素B2的食物之外,如蔬菜、瘦肉...
    小儿口角炎的护理要点简述
  • 食疗预防小儿便秘
    小儿便秘的食疗方法: 便秘在小儿中并不少见,不但孩子痛苦,连家长也常常跟着着急。...
    食疗预防小儿便秘
首页 | 资讯 | 出国 | 考试 | 管理 | 论文 | 英语 | 求职 | 改革 | 知识 | 护士节 | 晋升 | 医院 | 管理 | 文学 | 心声 | 视频 | 实习 | 外资医院